【中西醫(yī)協(xié)同特色診療】濟寧市第一人民醫(yī)院中醫(yī)適宜技術(shù)在臨床中的應(yīng)用——中藥熏洗技術(shù)
來源：濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間：2024-10-12瀏覽：
濟寧市第一人民醫(yī)院臨床護理為山東省中醫(yī)藥臨床重點?？?。為對接“西學(xué)中”政策導(dǎo)向，近年來醫(yī)院積極推進中醫(yī)護理工作，大力發(fā)展中醫(yī)特色護理技術(shù)，探索中醫(yī)適宜技術(shù)在加速康復(fù)中的應(yīng)用。其中，中藥熏洗技術(shù)被列為全院推廣中醫(yī)適宜技術(shù)之一。醫(yī)院制定了中藥熏洗的操作標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)充分論證及嚴格培訓(xùn)，31個科室開展該項技術(shù)，授權(quán)操作資質(zhì)人員91名。
中藥熏洗法歷史悠久，源遠流長，早在東漢時期張仲景的《金匱要略》中已有記載。隨著時代的發(fā)展，中藥熏洗法已廣泛用于康復(fù)療養(yǎng)和治療疾病等方面。
孔奶奶，77歲，40多年前因受涼后導(dǎo)致雙下肢酸脹， 近半年出現(xiàn)小腿乏力，加重2天入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)，雙下肢淺靜脈迂曲擴張，診斷為下肢靜脈曲張。
因為當(dāng)時生活條件差，從未正規(guī)治療過，老人面色萎黃，平日易口舌生瘡，舌診顯示舌紅、舌體胖大，舌中后部苔黃膩，經(jīng)醫(yī)生系統(tǒng)辨證后，孔奶奶屬于濕熱合并氣虛體質(zhì)。加之，孔奶奶一直被靜脈曲張困擾多年，因年老體虛，脾胃運化失司，水液凝滯，阻滯氣機，血行不暢，肌肉濡養(yǎng)無力，則四肢乏力，證屬“痰瘀滯絡(luò)”。
醫(yī)護共同查房后，給予孔奶奶中藥熏洗治療，每日睡前1次，主要起活血通絡(luò)，改善氣機的作用。
治療三日后，孔奶奶拉著我們的手說：“俺以為這個病再也看不好了，沒想到竟然這么舒服地就解決了，太感謝你們了！”
譚老師，50歲，糖尿病8年余，因“血糖控制欠佳伴頭痛1月”入院。該患者近半年睡眠差，每日睡眠不足3小時，夜間尿頻嚴重，約10余次，入廁后難以再次入睡，平日自行口服降糖藥及止痛藥且不規(guī)律，近幾日出現(xiàn)腳麻的癥狀。入院時患者面色偏黃，舌紅、苔薄白干裂，有齒痕，屬陰虛體質(zhì)。治療護士在和患者交談過程中，發(fā)現(xiàn)患者養(yǎng)生不慎，思慮過度，肝氣不舒，郁久化火，耗氣傷陰，木旺克土，脾胃損傷，積熱化燥，消灼肺胃陰液，故見口干，多食易饑。證屬“氣陰虧虛”，舌脈俱為佐證。
醫(yī)護人員共同商討后，決定給予中藥熏洗治療及耳穴治療，中藥熏洗每日睡前1次，配合耳穴每周2次，主要起疏肝解郁、鎮(zhèn)靜安神的作用。
治療5日后，患者氣色明顯好轉(zhuǎn)，夜間睡眠能達到6小時以上，且夜間起夜次數(shù)減少，入廁后也能再次入睡，切實感受到了中醫(yī)的神奇！
中藥熏洗療法是根據(jù)辨證選用一定藥方，經(jīng)過加熱產(chǎn)生溫?zé)崴帤?，利用中草藥劑的熱力和蒸汽滲透入人體皮膚毛竅、經(jīng)絡(luò)，以達到溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血等作用。在熏洗條件下，熱發(fā)藥性，引藥入體，藥助熱勢，協(xié)同發(fā)揮治療作用，因而療效獨特，中藥加熱之后產(chǎn)生的蒸汽熏洗患者局部，利用藥性、水和蒸汽等刺激作用來達到防病治病的目的。
1.風(fēng)寒感冒、慢性鼻炎、水腫、中風(fēng)偏癱、失眠、痹癥等。
2.緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利、皮膚瘙癢等癥狀。
3.周圍血管類疾病如動靜脈內(nèi)瘺、下肢靜脈曲張等。
4.神經(jīng)科疾病如中風(fēng)后下肢感覺障礙等。
2.有急性傳染性疾病、出血性疾病、危重外科疾病、高血壓患者血壓不穩(wěn)或血壓偏高期、嚴重心肺疾病患者等禁用。
3.對于熏洗部位有破損、過敏體質(zhì)患者、潰瘍者慎用熏洗療法。
臨證中我們熟練掌握中藥熏洗的適應(yīng)癥及禁忌癥，合理選用，規(guī)范操作，充分發(fā)揮中醫(yī)藥簡便廉驗的優(yōu)勢，進而達到中醫(yī)傳統(tǒng)療法“四兩撥千斤”之功效。
中藥熏洗不僅是一種療法，更是一種文化的傳承。讓我們共同沉浸在中藥的香氣中，走進健康與舒適的境界，感受自然的療愈力量。
