區(qū)域神經阻滯術在ICU的應用-重癥醫(yī)學科
來源:濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間:2019-09-20瀏覽:
直接在末梢的神經干、叢,腦神經根、交感神經節(jié)等神經組織內或附近注射藥物或給予物理刺激而阻斷局部神經功能傳導稱為區(qū)域神經阻滯。區(qū)域神經阻滯療法主要采用局部麻醉藥物阻斷神經傳導功能,可用于手術中鎮(zhèn)痛,而更多的是用于疼痛的治療。鑒于該項技術與靜脈鎮(zhèn)痛相比所顯示出的優(yōu)點,近年來,區(qū)域神經阻滯被國內外眾多指南所推薦。
鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜是ICU治療的基礎。ICU患者靜脈鎮(zhèn)痛存在引起呼吸抑制、血壓下降、成癮性、胃腸蠕動減弱致便秘,并引起惡心、嘔吐、腸絞痛及奧狄括約肌痙攣、組胺釋放可能使敏感患者發(fā)生支氣管痙攣等副作用。區(qū)域神經阻滯可以在最短的時間內、以最快的速度將最合理的藥物、準確地注射到最需要的病變部位,鎮(zhèn)痛效果確實可靠,治療范圍及時效可選擇性強,需要的藥物劑量小、副作用少,可以降低阿片類藥物的用量,并且對疾病的的診斷具有重要意義。